Hvad er plantar fasciitis, og hvordan behandles det?

Plantar fasciitis er en af de mest almindelige årsager til hælsmerter, og det opstår, når den stærke bånd af væv, der går langs bunden af din fod (plantarfascien), bliver betændt. Plantarfascien strækker sig fra hælbenet til tæerne og fungerer som en støtte for svangen i foden. Når dette væv bliver overbelastet eller irriteret, kan det føre til smerte, især ved de første skridt om morgenen eller efter lang tids hvile.

Symptomer på Plantar Fasciitis:

• Skarp smerte i hælen: Smerterne er ofte værst om morgenen, når du tager dine første skridt efter at være vågnet op, eller når du har været ude af stand til at bruge din fod i længere tid.
• Smerte ved aktivitet: Smerten kan også forværres efter længere tids gående eller stående aktivitet, især hvis du har været på hårde overflader.
• Smerte langs svangen: Selvom smerterne ofte er centreret i hælen, kan de også føles langs hele svangen i foden.

Årsager til Plantar Fasciitis:

Plantar fasciitis opstår typisk, når der er overbelastning eller gentagne belastninger af plantarfascien. Det kan ske som følge af flere faktorer, herunder:

• Forkert fodtøj: Sko, der ikke giver ordentlig støtte, eller som har dårlige såler, kan forværre tilstanden.
• Overvægt: Ekstra vægt lægger øget pres på foden og plantarfascien, hvilket kan føre til overbelastning.
• Hårdt fysisk arbejde: Langvarig ståen eller gående på hårde overflader kan overbelaste plantarfascien.
• Flade fødder eller høje svange: Ubalancerede fodstillinger kan forårsage unødig belastning på plantarfascien.
• Alder: Risikoen for at udvikle plantar fasciitis stiger med alderen, da vævet bliver mindre elastisk med tiden.

Behandling af Plantar Fasciitis:

1. Hvile og aflæsning

En af de vigtigste behandlinger for plantar fasciitis er at reducere belastningen på foden. Det betyder:

• Undgå aktiviteter, der forværrer smerterne (fx løb eller langvarig ståen).
• Brug støttende fodtøj: Skift til sko med god dæmpning og støtte for svangen og hælen.
• Undgå at gå barfodet på hårde overflader, da det kan forværre smerterne.

2. Strækøvelser

Strækning af hæl- og fodmusklerne er vigtigt for at reducere spændinger på plantarfascien.

• Stræk af achillessenen: Stå op mod en væg med den ene fod bag den anden. Bøj det forreste knæ og hold hælen på gulvet. Dette strækker achillessenen og plantarfascien.
• Stræk af plantarfascien: Sid ned og træk din storetå mod din skinneben. Dette strækker fasciaen og kan hjælpe med at lindre smerter.

3. Isbehandling

Påfør is på hælen i 15-20 minutter flere gange om dagen, især efter aktivitet. Is hjælper med at reducere inflammation og lindre smerte.

4. Smertestillende og antiinflammatorisk medicin

• NSAID (nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler) som ibuprofen kan hjælpe med at reducere både smerte og inflammation.
• Tal med din læge eller fysioterapeut om passende medicin og dosering.

5. Fysioterapi

En fysioterapeut ( hälsporrekliniken ) kan hjælpe med at udvikle et træningsprogram, der fokuserer på at styrke de muskler, der støtter foden, og forbedre fleksibiliteten af plantarfascien.

• Øvelser for at styrke svangen og læggene kan afhjælpe smerten og forhindre fremtidige episoder.
• Manuel behandling som massage og mobilisering kan hjælpe med at løsne op for spændinger i området.

6. Brug af ortopædiske indlægssåler

Specielle indlægssåler kan give ekstra støtte til svangen og hælen og reducere belastningen på plantarfascien. Det kan være en god idé at få rådgivning om ortopædiske indlæg fra en fysioterapeut eller podiatrist.

7. Kortisoninjektioner

I nogle tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder ikke har givet lindring, kan kortisoninjektioner hjælpe med at reducere betændelse og lindre smerter. Dette bør dog kun anvendes som en sidste udvej, da det ikke adresserer den underliggende årsag.

8. Shockwave-terapi

Denne terapi bruger højenergiske lydbølger til at stimulere heling i det beskadigede væv. Det er en mulighed for dem, der ikke får lindring gennem andre behandlinger.

9. Kirurgi

Kirurgi er sjældent nødvendigt, men hvis symptomerne på plantar fasciitis ikke forbedres efter langvarig behandling, kan kirurgisk indgreb overvejes. Dette kan indebære at løsne fascien eller i sjældne tilfælde fjerne hælsporen.

---

Forebyggelse af Plantar Fasciitis:

For at undgå at udvikle eller få tilbagevendende episoder af plantar fasciitis, kan du:

• Brug korrekt fodtøj med god dæmpning og svangstøtte.
• Undgå overbelastning ved at træne gradvist og tage pauser.
• Stræk dine fødder og lægge regelmæssigt for at holde musklerne og senerne fleksible.
• Overvej at bruge indlægssåler eller skoinlägg i dine sko for ekstra støtte, især hvis du har flade fødder eller høj svang.

---

Plantar fasciitis kan være meget smertefuldt, men med den rette behandling og forebyggende foranstaltninger kan de fleste komme sig helt eller få markant lindring af symptomerne. Hvis du har vedvarende smerte, anbefales det at konsultere en læge eller fysioterapeut for en præcis diagnose og behandlingsplan.